La prima opzione terapia NELLA PSORIASI

La prima opzione terapia NELLA PSORIASI

DENIPLANT-Challenge --


A partire dal molto elevata prevalenza di questa malattia, che colpisce circa il 3% della popolazione in generale, prendere in considerazione una valutazione appropriata del rischio / beneficio in che istituisce la prima scelta della terapia nella psoriasi.

Con tutti i progressi scientifici compiuti fino ad oggi, l'eziologia della psoriasi rimane oscuro, la sua evoluzione è generalmente lenta, messa in, ma benigna, in termini di prognosi vitale. In altre parole, la naturale evoluzione della malattia non è in pericolo la vita dei pazienti. Questa caratteristica è particolarmente importante nel trattamento di prima scelta opzione. Personalmente, ritengo un errore l'uso di preparazioni medicinali o procedure che possono generare effetti negativi molto peggio della malattia stessa. Anche unguentele con corticosteroidi, spesso utilizzate in applicazioni locali, non solo per "ingannare" la malattia al momento, con le successive conseguenze negative per il paziente, perché, dopo un breve periodo di remissione, la malattia ha restituito in vigore, eruzione cutanea è diventato più marcato e il più grande, in molti casi (pazienti sa molto bene che sulla loro pelle, a proprie).

Ecco, brevemente, nella tabella qui di seguito, enumerativ, quello che gli effetti collaterali possiamo aspettarci che in caso di uso di vari farmaci o terapeutici procedure usate oggi per il trattamento della psoriasi:



Nr. crt
La preparazione / PROCEDURA
Possibili effetti negativi

1
Anticorpo monoclonale
Infezioni, trombocitopenia, tumori maligni, anemia emolitica, peggioramento della psoriasi

2
CIGNOLIN (DITRANOL)
Arrossamento, irritazione e di colore marrone della pelle, eruzione cutanea, allergia

3
Corticosteroidi
Breakthrough, tegumentelor atrofia, prurito, irritazione cutanea, follicoli, un fenomeno di "rimbalzo" per l'interruzione

4
METOTRESSATO
Diarrea, arrossamento cutaneo, secchezza delle labbra e della bocca, mal di stomaco, melena, ematuria, inquietante visione, dolore toracico, crisi epilettiche, tosse, raucedine, febbre, brividi, ulcerazione della bocca, perdita di capelli, dispnea, lividi, sanguinamento vari peeling della pelle , Algurie, disuria calcolo, hipercrome urina, nausea, vomito, inapetenţă, ingiallimento della pelle e della sclera, vertigini, cefalea, dolore alla schiena, leucemia e altre forme di cancro

5
PSORALENE
Prurito, gonfiore, bruciore, iperpigmentazione, carcinoma, keratoacantom, keratoză attinica, irritazione locale, ipercalcemia, hipercalciurie, nausea, insonnia, depressione

6
PUVA
Gli effetti negativi di psoralenelor in aggiunta a quelli dei raggi ultravioletti di tipo A, che può portare ad un lieve arrossamento e prurito della pelle di sviluppare il carcinoma della pelle

7
Retinoidi
Retinoidi prurito, alopecia, epistassi, teratogeni, cheilite descuamativă secco ragade di comisurilor labbra, secchezza e infiammazione della transizione epitelio, epistassi, congiuntivite, l'intolleranza per le lenti a contatto, perdita di capelli, paronychia, fragilità delle unghie, descuamarea tegumentelor palmo-impianto mal di testa, diminuzione della visione crepuscolare, dolore muscolare e osteoarticulare





La tabella di cui sopra non chiedere l'applicazione di un trattamento esaustivo e in tutti gli aspetti del problema degli effetti collaterali del trattamento antipsoriazic, ma getta luce su molti dei possibili effetti negativi che l'attuale terapia, che potrebbero generare. Si tratta di un obbligo di etica del medico curante, il paziente deve essere reso noto prima di qualsiasi trattamento, i rischi e benefici. Solo dopo l'approvazione da parte del paziente nella conoscenza dei fatti, il medico può avviare la terapia prescritta.

În sensul celor prezentate, considerăm de o importanţă covârşitoare aprecierea corectă a gravităţii riscului asumat şi nu doar a măsurii acestuia, întrucât nu este atât de important cât riscăm, ci ceea ce riscăm. De pildă, dacă prin traversarea unui pârâiaş de munte riscăm ca în proporţie de 80% să ne udăm şosetele, consider că ne-am putea asuma acest risc, chiar dacă e ridicat. Nu în aceeaşi situaţie ne-am afla însă dacă ar fi să sărim peste un şanţ îngust, dar adânc de zeci de metri şi pe fundul căruia colcăie şerpi veninoşi: chiar dacă am risca să ne pierdem viaţa în proporţie de doar 1% prin ratarea săriturii şi alunecarea în acel şanţ, nu cred că cineva întreg la minte şi-ar asuma acest risc, oricât de mic ar fi procentul. Revenind la riscul unei terapii, nu contează atât de mult procentul mai ridicat sau mai scăzut al acestuia, ci obiectul riscului respectiv (subiectul fiind, în mod evident, pacientul). Dacă obiectul riscului, adică ceea ce riscăm prin respectiva terapie, este sănătatea sau chiar viaţa bolnavului, atunci consider că acea terapie trebuie evitată pe cât posibil şi în nici un caz nu ar trebui folosită ca terapie de primă opţiune. Să nu uităm că Psoriazisul, cu toate neplăcerile şi suferinţa pe care le produce bolnavului, este o boală cronică benignă, cu debut lent, ceea ce, în concordanţă cu principiul hipocratic „primum non nocere”, contraindică în mod categoric instituirea ab initio a unei terapii ale cărei efecte adverse pot fi mai grave decât boala însăşi.


În concluzie, în alegerea tratamentului adecvat şi înainte de începerea acestuia, bolnavul cu Psoriazis trebuie să cunoască următoarele:

1. Care sunt beneficiile şi care sunt riscurile terapiei recomandate de medic. Referitor la riscul tratamentului propus, bolnavul trebuie să reţină faptul că este important ceea ce riscă, adică gravitatea riscului, şi nu cât riscă, adică procentul statistic al riscului manifestării efectului advers. Bolnavul este un individ singular, unic, nu o cifră sau un procent.

2. Terapia de primă opţiune în Psoriazis trebuie să comporte riscul cel mai mic din punct de vedere al gravităţii acestuia, după cum am arătat la punctul 1. Fiind vorba despre o maladie cu debut şi evoluţie lente, cu caracter benign, nu este recomandabil să ne „năpustim” asupra bolii cu terapii de tip şoc, în care riscul asumat al tratamentului depăşeşte adesea beneficiul aşteptat. De aceea, personal recomand ca primă opţiune, cu toată răspunderea, folosirea alternativei naturiste de tratament, care în acest caz are riscuri practic nule.

3. Pe baza experienţei personale, cât şi a celei împărtăşite de alţi pacienţi, recomand în mod concret cura internă cu ceai DENIPLANT, ca terapie de primă opţiune în Psoriazis. Efectele sanogene încep să apară după prima lună de tratament, iar după două sau cel mult trei luni de cură, pielea este aproape complet vindecată. Tratamentul trebuie însă continuat mai multe luni, întrucât este necesară eradicarea cauzei interne a bolii, şi nu numai partea vizibilă, care reprezintă doar „vârful aisbergului”, după cum am arătat într-un articol anterior pe această temă.


24.03.2007

DR. CALIN CARMACIU

Medic medicina generala

Alexandria